在年2月21日晚上，*金时段CCTV-1播出了电视剧《老中医》。据说此部电视剧，是中医人自己的大戏，讲述了『孟河医派』传人翁泉海（陈宝国饰）的故事，值得广大观众期待！
此前，对这部电视剧的内容并不了解，恰巧是在换台时看到的，是从第一集后半部分才开始看的。正在播出的是葆秀（许晴饰）化妆为乞丐，到秦家门口乞讨的情形。
当看到《老中医》三个字时，在那一刹那，脱口而出『广电部门怎会拍脑袋作出如此决定，竟然同意播出？不可思议！』——我心里想的话。
为何这样讲呢？因为许久未见如此宣传我们本民族所固有的东西。
看了一会儿，自言自语地道：『这不是白景奇，白七爷吗？怎么跑到《老中医》里！是了、是了，还是老本行，行医、开药铺的掌柜的。』
在我印象里，讲中医的电视剧就记得那么几部，例如：
《大宅门》
《大清药王》
《神医喜来乐》
谈起中医，难掩其衰？究其因，我们只能去上溯至近代历史的开端——年，大清道光二十年。西方列强以坚船利炮打开中华的大门，*治的失败、经济的萧条，从而导致文化的迷茫。一时之间，仿佛我们只有两样不行，就是这也不行、那也不行。总之，作为一个失败的民族，我们就是什么都不行！老祖宗留下的东西，都应该砸烂，都应该废除。人们认为应该一切向西方看齐，向洋人学习，去学习鬼子的经济、*治、文化……
震耳欲聋的炮声惊醒了天朝上国的美梦。
大梦初醒，有识之士主张向西方学习器物，学习制度。以期拯救此土斯民，改变国家衰亡的命运。但是，每一种尝试，在经过实践和时间的检验后，被发现不中用，一切的反抗都失败了，不是失败一点，而是败的非常彻底。情况一天比一天坏，环境一日比一日糟，人们心中的疑问开始不断地产生、增长、发展。人们认为凡是值得，且应该加以怀疑的东西，都是值得怀疑的。
由此，引起人们对于自己本民族文化的自信的怀疑。当经济不如人、*治不如人，人们也就会自然而然地认为文化也是不如人。
文化的自信与否，不纯然在乎经济、*治。即使是在最为落后的部落中也是有自信的，相信自己部落的文化是世界上最先进的。可以这样说，文化的自信，源自对自己本民族传统的认同。
令人感到疑惑的是，今天，我们非常强调『文化自信』，想质疑一下这难道是真的自信吗？如果我们相信，并且始终相信，何来文化需要自信呢？
观察历史，我们的历史有一个传统，就是缺什么补什么。
凡是强调『自信』之时，我们似乎总有一点不太那么自信，总有那么一丝丝、一丢丢的怀疑，真的强大了么？
如今说『自信』，怕只不过是因为40年来的经济的发展，生产力的提高罢了。虚幻的自我意识，而导致如今产生的一种主观主义认为的『自信』罢了。而我们民族恰恰盛行极其猖獗的唯心主义，却很难做到实事求是，一切从客观实际出发。
经济已经如此强劲，全球还有那一个不服，敢比一下GDP。
殊不知，近代史的开端以前，我们的经济是全球最强劲的，我们彼时的天朝上国的天子也是这么想的。然后是怎么了呢？然后就没然后了，诸位对国史都是一清二楚的。彼时彼刻恰如此时此刻。
我们要坚持道路、理论、制度、文化的自信。
其实，所谓的『四个自信』，只不过如大胡子老马所指出的：
『现代德国制度是时代错乱，它公然违反普遍承认的公理，它向全世界展示旧制度毫不中用，它只是想象自己有自信，并且要求世界也这样想象。如果它真的相信自己的本质，难道它还会用一个异己本质的假象来掩盖自己的本质，并且求助于伪善和诡辩吗？』
我们再来说中医。
中医作为一个名词，是相对于异己的名词西医而言的一个词汇罢了。它既没有说明的它的本质，也没有说明它的现象，它只是作为一个词汇，出现在词典里，发生在人们的言谈、议论的中间罢了。
我不曾怀疑过中医的任何的一个部分呢，相反，我却始终赞成中医的发展，赞成它的现代化。其内核是蕴藏着中华民族在落后的生产力下、同自然环境作着最为殊死斗争的素朴的唯物论和辩证法的称不上高明、也称不上低端的世界观。产生于五千年前的观点依旧指导着五千年后的行医治病的人，并且还在继续产生着作用，使这方水土上成长子民依旧享受着祖先的智慧光芒，这是一个怎样伟大的民族的技术呵！
相对于高昂的医疗费用的大山拦阻人们对生命健康、长寿的期盼和追求，它的价格是如此的低廉，真正使人们能够拥有健壮的体魄和愉悦的心情。它的存在使得它遭到同行们的挖苦、讽刺、贬低和诋毁。
但是，一个民族要想登上科学的高峰，究竟是不能离开理论思维的。相对于西方的对医学的认识，中医总是在自己的典籍中保留下诸如：元气、阴阳、经络……的种种神秘、抽象，难以用科学思维的论证的东西，这或许是中医最大的优点，也是最大的缺点。
老马说：
『理论只要说服人，就能掌握群众，而理论只要彻底，就能说服人。所谓彻底，就是抓住事物的根本。』
可知，想要征服今人对于中医之诘难，中医的学说就必须抓住事物的根本，给现代人以科学的、可以经过逻辑推理、试验测定的东西，而非掺杂神秘术语的天书，一半是文学，一半是神话。
中医的四部经典著作《内经》《难经》《伤寒论》《本草经》亦颇有浏览，只是偏爱其华丽辞藻罢了。
所推崇者，不过『不治已病治未病』之宏论。
经过观察比较可知，在思想上，西医长于治疗疾病之已成，中医善于治疗疾病之未萌。两者相互衡量，各有所长，各源于其成长之地域。
对于电视剧《老中医》如此弘扬本民族优秀文化的作品，我认为值得大家观赏，丰富自己业余生活，提高自己对中医文化的认识（最基本的效果是不至于排斥）。至于说道，它能否真正推动传统文化的发展，改变人们形成已久的对中医的偏见，那么，我只能说——『这个不好说』。
在年12月18日，某人指出：
『中医药学是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。当前，中医药振兴发展迎来天时、地利、人和的大好时机，希望广大中医药工作者增强民族自信，勇攀医学高峰，深入发掘中医药宝库中的精华，充分发挥中医药的独特优势，推进中医药现代化，推动中医药走向世界，切实把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好，在建设健康中国、实现中国梦的伟大征程中谱写新的篇章。』
所以，这一表述大概就是推动和弘扬中医文化的前提，而电视剧《老中医》作为宣传中医文化的文艺作品也就于此时应运而生了。
对于中医、西医的关系我们究竟应该怎样去认识呢？
年5月24日，润之先生说：
『我不懂中医，也不懂西医，不管是中医还是西医，作用都是要治好病。治不好病还有医术问题，不能因为治不好病就不赞成中医或者不赞成西医。能把娃娃养大，把生病的人治好，中医我们奖励，西医我们也奖励。我们提出这样的口号：这两种医生要合作。』
所以，一切不以治病为目的大夫都不是好郎中。
《老中医》首您看了吗？
第一集男主角翁泉海（陈宝国饰）就因为一个“医疗事故”惹上人命官司，被送上了法庭。
可罪魁祸首并不是翁泉海开的药方，而是病人家属没有遵医嘱，让病人同时喝了两个医生开的药，违背了配伍禁忌，也就是剧中赵闵堂（冯远征饰）所说的“十八反”“十九畏”。
究竟什么是“十八反”“十九畏”，今天小编就来跟大家聊一聊。
//小剧场：“十八反”“十九畏”//十八反：半夏、瓜萎、贝母、白蔹、白及反乌头；海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草；人参、沙参、玄参、丹参、苦参、细辛、芍药反藜芦。十九畏：硫*畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，宫桂畏石脂，人参畏五灵脂。
十九畏与相畏的含义是有区别的。十九畏属于配伍禁忌，相畏，就是一种药物的毒副作用，能被别一种药物所抑制，起到相互制约的作用，是使用剧毒烈性药物宜使用的配伍方法，并非配伍禁忌。两者的涵义有着本质的区别。
但是
相反相畏药在临床上是否就绝对不能合用？
对此，历来众说纷纭，莫衷一是
有人认为，这些相反相畏药是古代医家几千年临床经验教训的总结，中药之间只有合理配伍，才能产生的良好疗效，如触犯配伍禁忌，轻则误病，重则害命，须慎之又慎；但也有人认为，古人只说“十八反”，并没有大量的病例来论证是否正确，“十八反”中，除甘草反海藻一组外，其余配伍皆为有毒中药之间相配，其产生的毒性到底是有毒中药本身所致，还是二者配伍后毒性增加所致，并无详细的定论，不足为凭。
所以，历代不少医家，对相反相畏药并没有生搬硬套，而是正视病证复杂多变的现实，勇于实践，勇于探索，敢于创新，敢于打破禁律，认为“十八反”和“十九畏”并非绝对的配伍禁忌，并据证联用相反相畏药辨治疑难重症，屡获奇效。
张仲景画像
临证善用相反之药者，首推汉代医圣张仲景，《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》中治疗留饮欲去证的甘遂半夏汤，甘遂和甘草同用，因势利导攻逐祛饮。《金匮要略》治疗寒饮腹痛证的赤丸方，乌头与半夏合用，除沉寒痼冷，化饮降逆。
唐代医家孙思邈《千金方》中的“大八风散”，乌头与白蔹同用，主治诸缓风湿痹脚弱。
明代外科学家医家陈实功《外科正宗》中的海藻玉壶汤，清热消瘿，化痰软坚，理气散结。方中海藻与甘草同用，相反相激，使“激之以溃其坚”。
清代医家徐大椿《兰台轨范》中的“大活络丹”，乌头与犀角同用，主治中风瘫痪，痿痹，痰厥，阴疽，流注。清代医家孟文瑞《春脚集》中的“十香返魂丹”，丁香与郁金同用，主治痰厥中风，口眼歪斜，牙关紧闭，昏晕欲死，等等。
对于相反相畏之药合用能产生奇效，不少医家也都有精辟的见解，如日本江户时代的汉方医学家丹波元简所撰《药治通义》中曾引清代医家张志聪语：“考《伤寒》、《金匮》、《千金》诸方，相畏相反者多并用。”
李时珍画像
明代医药学家李时珍在《本草纲目》中分析得更为独到：“古方多有用相恶相反者。盖相须相使用同者，帝道也；相畏相杀同用者，王道也；相恶相反同用者，霸道也。有经有权，在用者识悟耳”。
当代老中医李可临证也善用相反相畏药，其创制的“三畏汤”（红参、五灵脂、公丁香、郁金、肉桂、赤石脂），三对相畏之药相合，相反相激相成，功能益气活血，启脾进食，温肾止久泻、久带，消寒胀，宽胸利气，定痛散结消癥。他说：“三对畏药，见一症用一对，三症悉俱则全用。余使用本方42年，以平均日用3次以上，则已达4万次以上，未见相畏相害，且有相得益彰之效。对难症、痼疾，一经投用，便入佳境。”
朱良春
国医大师朱良春辨治病证从来都是有是证则用是药，不受“十八反”、“十九畏”之类成说的约束。其从医六十年来，以海藻与甘草同用治疗颈淋巴结核，单纯性及地方性甲状腺肿大，肿瘤；以人参(*参)与五灵脂同用治疗慢性萎缩性胃炎，胃及十二指肠溃疡；以海藻、甘遂与甘草同用治疗胸水，渗出性胸膜炎等，皆获佳效，且未见任何毒副作用，堪称善用相反相畏药的高手。
对于“十八反”、“十九畏”之说，不能不遵，又不可拘泥，应当有是证用是药，关键在于对证（症）。实际上，中药不良反应的发生，大多与辨证不准，治疗不对证（症）有关。再则，也与盲目使用剂量过大，服用时间过久，或炮制不当有一定关系。
临证用药，要胆大心细，古人既然有“十八反”、“十九畏”之说，用药时采取审慎的态度是必要的。因为中医治病以偏纠偏，即利用药物的阴阳寒热属性来纠正人体生病时的阴阳寒热不协调、不平衡状态，使之趋于“阴平阳秘”，平衡谐和，所有药物都具有治疗作用与毒副作用，是集疗效与毒副反应二者于一体的双刃剑，用好了可救人，用之不当会伤人。
用药当遵《本经》，其药分为上中下三品，上药养生、中药养性、下药除病，“十八反”、“十九畏”中的药物一般都在下品之列，毒副作用较大，用之须高度注意，要辨证准确，用量适宜，一般中病即止，不宜长期服用。对于其中一些相反相畏的药物，若无充分依据和丰富的临床经验，仍需避免盲目配合应用。
愿民众对中医有认知，望国家对中医有制度。复兴之路上，我们一起呐喊与见证！
来源：茅堂、中国中医药报、中医出版等
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